エッコロ申請書 取り寄せフォーム
下記に必要事項を入力してください。配達の際に配達担当者がお配りします。
入力が終わりましたら、最下部の『確認画面』ボタン⇒内容のご確認⇒『この内容で送信する』のボタンをクリックしてください。
※配達日の前日、当日の請求は、すぐお配りすることは出来ませんので ご了承ください。
・いただいた個人情報は目的以外に使用しません。
・登録された個人情報は「個人情報保護法」および、生活クラブ生協で定めた「個人情報保護基本方針」にそって、厳重に管理されています。